骨科病房医生办公室,晚上十一点二十分。
颜农坐在左排三张电脑桌的中桌,待手机中传出‘victory’提示音响起后,放下了手机,而后站起来双手撑顶侧身。
在他的对面,陪他玩过两局的陈宋抱着白皮间黄封面的《坎贝尔骨科手术学·第一卷》开啃,颜农的双眼轻轻眯起来:
“小陈,你看的这套坎贝尔骨科手术学,贵吗?”
陈宋左翻一页,也微微侧身,不好意思回道:“颜哥,如果是原版就挺贵的,大几千块。”
“我太穷了,买的是‘复印版’,一套下来八百多,准备以后有钱了再支持一套正版……”
“一套正版教材就是四五千真遭不住的。”
陈宋买的是英文原版,并非翻译版本。
之前陈宋是手外科硕士,所以读得最多的是手外科分卷,可如今要单独值班后,陈宋自然要开始补其他骨科亚专科的知识。
颜农闻言纠结片刻:“陈宋,那要不,你把链接发我一下?正版的…你有吗…”
“有!~”陈宋忙点头。
陈宋一边说:“颜哥,这套书一共有六卷,你如果不急着看总纲这一卷的话,我可以先把其他分卷借给你。”
“脊柱、手外、创伤分卷我都有。”
书不是买回来搁置在书架上落灰的,被人阅读了才能发挥出它的意义。
“借归借,我也想自己买一份。你要不先把创伤分卷借给我?”颜农淡定道。
“好,我马上回去取,还在宿舍呢。”陈宋找到了链接,分享给颜农的微信。
颜农是浙大的高材生,自是爱学习的。
可学习也要看氛围,他来星城县第一人民医院后,他发现自己的理论知识和储备还不算差,久而久之,当然就咸鱼了下来,只专注于操作,而忽略了理论积累。
然则陈宋来了几个月,都一直保持阅读。
颜农不会马上东施效颦,可也不会完全不想效仿!
“也不着急…”
颜农接着问:“小陈,你今天在急诊科对患者交代的那些康复技巧,是不是在这套书里面也有呀?”
“我之前只读了骨科分卷的住院医师规范化培训教材,里面并没有涉猎到术后的康复技巧。”
骨科当然要康复,医生也会进行康复锻炼指导。
但康复锻炼的指导,更新革代非常快,可能过几年就会发生变化。
“有一些有,有些则是跟着老师们学的,我也问过我师父他们,坎贝尔里面的康复指导,只比临床晚了三四年,也极好!”
“如果不追求极致的快速康复,就按照这上面的推荐给患者指导是绝对不会错的。”
“就比如说,肌腱缝合后的康复锻炼,如果缝合中质量过关,现在的临床推荐的是第二天就可以进行功能锻炼。”
“坎贝尔教材里,则是推荐术后第三天到第五天才开始功能锻炼,若是以往的教材,则是推荐固定一周之后再行功能锻炼。”
“其实吧,对术后的影响不太大,根据统计,最快速的康复锻炼也只比术后的一周再行功能锻炼会好百分之十左右,如果算上个体化的差异,可能更少一些……”
颜农听了,脸色再次一阵阵变换不定,揉了揉鼻子:“呵,小陈,这就是你说的不擅长理论呀?”
陈宋的表情丝毫不尴尬,与颜农接触几个月,他肯定也知道自己的性子,并不会刻意装,所以低声回道:“颜哥,不是我故意吹我们科室里的上级,是我这点理论。”
陈宋在太阳穴边绕了两圈:“和他们比…唉……”
难道陈宋是天生沉默寡言么?当然不是,反而陈宋一直都知道一定要‘合适表现’自己!
但等你被打击的次数多了后,你再喜欢说话也会变得“偏沉默”!
颜农之前实习的浙大二院也是全国有名的医院,他知道那边教授的知识储备的恐怖。
“那倒也是…”颜农点头。
陈宋笑了起来:“颜哥,更重要的是,我就算知道一些东西,可也没有形成系统化,如果聂主任和林凡明老师非要刨根问底的话,我是答不出来理由的。”
“就比如说,极致快速康复我知道要这么做,但为什么可以这么对患者进行指导,有哪些理论作为基础,这就是我的知识盲区了……”
颜农道:“先知往何处行,再求为何行。”
“……”
陈宋因为下个月要管床和单独值班,所以会二十四小时在病房里跟班体验星沙县第一人民医院单独值班的种种。
于是陈宋就马上回去了一趟,给颜农找到了创伤外科分卷的《坎贝尔》!
不过,陈宋才从‘出租房’走出门,颜农的电话就到了:“小陈,你赶紧来一趟急诊科,这里来了个肌腱损伤的。”
“我粗略看了一下好像没有血管损伤,不过我的评估肯定没有你这么专业。”
“你看过之后,我们再决定要不要给宋主任打电话吧。”
星沙县第一人民医院的其他医生都没有单独处理肌腱损伤的能力,肌腱损伤也分简单损伤、半层损伤、全层损伤、多发损伤;伴发血管、神经损伤等不同层次,难度梯度飙升。
“好,我这就来。”陈宋背着坎贝尔,马上小跑到急诊科。
出租屋距离急诊科并不远,仅仅八分钟,陈宋就到了急诊科里。
急诊科的护士都认识陈宋了,端着托盘从急诊科留观病房走向护士办公室的她笑道:“陈医生,肌腱损伤的病人被你们骨科的颜医生带去操作室了。”
“谢谢小霞!~”陈宋也认识这个值班护士,叫黄霞,据说是还没有对象。
比自己还小了两岁,二十四岁的她,大专毕业后就工作了,目前有了三年的工作经历。
黄霞偷偷低声说:“陈医生你客气了,上次我婶子的伤口恢复得很好,看起来比你们骨科其他医生缝合的质量可好多了。”
陈宋指了指操作室方向:“小霞,我先过去了,等会儿聊。”
如果没正事,可以再搭两句话。
陈宋进到了操作室里后,颜农正在小心地拆开患者的纱布,并且用生理盐水进行简单清洗。
陈宋快步靠近帮忙,可只是粗略地看了两眼,陈宋的脸色就微变,回道:“颜医生,您去给宋主任打电话吧!~”
“这是无人区的全程断裂!”
颜农点头,赶紧解释:“你这个情况比较复杂,如果是以前的话,我肯定直接建议你去八医院了。”
“但最近八医院骨科的宋宇主任来我们这里下乡支援,我请他来看一眼,如果他也觉得你现在的情况比较棘手,你可能要直接去省人医。”
“就不用再到八医院耽搁时间了。”
病人是个三十六七岁的中年:“这么麻烦,你们可别吓我?”
陈宋马上回道:“这可不是吓人,这是腱鞘中段的损伤,血供差,粘连风险最高,而且是全层损伤,肌腱肯定短缩了,处理起来极为麻烦……”
“是不是吓你,等宋主任来了您就知道了。我们又不劝你住院,骗你钱。”
“怎么是吓你呢?”
病人闻言,眉头紧皱,本来吊儿郎当的表情开始变得慌张起来。
宋宇是随时准备过来的,电话打了没五六分钟,宋宇就来到了操作室,甚至都没来得及穿工作服。
“无人区的全层离断,那处理比较非常麻烦呀。”
宋宇看完后仔细想了一下,才问:“你这个情况,我可以处理,但如果你要求最极致的治疗效果,星城医院是最好的选择。”
“省人医也行。”
“这省人医和星城医院都挺远,宋主任,我这个情况,你能处理吗?处理的预后会怎么样?”病人问。
省人医和星城医院固然好,可花费也大啊。
同样的手术,省人医和星城医院至少是星沙县第一人民医院的两倍甚至更多。
星市八医院也是星沙县第一人民医院的一点五倍。
宋宇道:“处理是可以处理的,不过肯定要进手术室处理,术后的功能残余,肯定比你受伤之前差一些。”
“也有一定的再次断裂、缝线断裂等风险。”
青年回道:“你确定可以处理的啦?”
他并不怀疑宋宇是八医院副主任医生的身份,这是可以考究的!
如果宋宇假借八医院的身份招摇撞骗,他就等着坐牢。
医院的医生是特殊职业,身份可不能随便编造的。
“肯定是可以的…如果没有合适助手的话,我一个人也操作不了,不过这个陈医生是星城医院的研究生,他给我住手,肯定可以处理。”宋宇说得非常谨慎,显然他也意动了。
无人区肌腱缝合,需要的缝合技术非常高,也是宋宇一直期待的。
“那就签字吧…哦,对了这个缴费的发票?”他是属于工伤,他是五金厂里的职工。
“你先缴费,等会儿去缴费窗口可以打印发票的。”
“而且,你这个情况估计术后还要住院几天观察才保险!”宋宇道。
陈宋在旁,认真地听着宋宇的话,心里微动。
这又是一个大活……(记住本站网址,Www.WX52.info,方便下次阅读,或且百度输入“ xs52 ”,就能进入本站)