第5章 抢救伤患

急救中心调度员的声音带着明显的急促。

    “周成医生,你们现在在明湖小区附近对吗?”

    “2公里外的明湖十字路口发生连环车祸,三辆车相撞,目前确认有 5名伤员。”

    “其中 2人头部出血昏迷,1人下肢开放性骨折,你们离得最近,赶紧过去支援,其他救护车还得二十分钟才能到!”

    “收到!我们马上到!”周成下意识应道。

    他刚要跟女人解释,没想到女人突然抓住他的胳膊,大声喊道:“不行!你不能走!”

    “你得先送我去医院住院!”

    “我都跟你说了我难受,我心慌得厉害,你要是走了,我出了事怎么办?”

    “你负责吗?”

    周成耐着性子解释道:“阿姨,前面发生车祸了,有两个人已经昏迷了,头部出血,要是不及时救,可能会有生命危险,我必须先过去。”

    同时,他还拿出手机调出急救中心的调度信息给她看。

    “阿姨,你看,这是调度指令,不是我故意要走。”

    “你的情况不紧急,我现在可以联系其他救护车了,最多十分钟就到,到时候会有医生送你去医院,一样能住院。”

    “我不管什么调度指令!我就要你送我!”

    女人不依不饶,身体往前倾,几乎要扑到周成身上。

    “你要是敢走,我就去医院投诉你!说你见死不救,不管患者死活!我看你这工作还想不想要了!”

    投诉两个字一出口,周成心里突然一动。

    他要是优先去救治更危重的车祸患者,女人因为不满投诉他,这算不算主动激怒患者引起的投诉?

    他立刻在心里询问系统:【优先救治危重车祸患者,导致当前患者投诉,是否违反规则?】

    【检测到情况:车祸患者存在“颅脑损伤昏迷”、“开放性骨折”等危及生命的伤情,符合“优先救治危急重症”医疗原则。】

    【宿主已履行告知义务并联系替代救援,行为未违反医德。】

    【患者投诉属个人主观意愿,与宿主专业决策无直接因果关系,不触发惩罚机制。】

    系统的回应让周成心里一喜。

    这不正是他想要的吗?

    他不再跟女人纠缠,轻轻拨开她的手,语气坚定却保持着礼貌:“阿姨,抱歉,危急重症优先是医疗原则,我必须先去救昏迷的伤员。”

    “你的救护车已经在路上了。”

    “对了,我是市第一人民医院的急诊科医生周成,工号020451。”

    说完,他快速在便签纸上写下自己的姓名和工号,塞到女人手里,以免她去投诉都找不到人。

    女人见状,气得跳脚,在后面大喊:“我肯定要投诉你!你等着被开除吧!”

    周成头都没回,坐进救护车后立刻对司机说:“开双闪,鸣笛,走最短路线,预计五分钟到现场!”

    说完这些,他微微一顿,转头对身旁的赵文琪道:“准备好气管插管包和除颤仪,以防万一!”

    “好的。”赵文琪点点头。

    救护车再次鸣笛出发。

    ……

    十分钟后,救护车赶到车祸现场,刺鼻的汽油味和血腥味扑面而来。

    三辆车撞在一起,最前面的小轿车车头完全变形,挡风玻璃碎了一地。

    后排座位上,一个穿校服的女孩趴在座椅上,头发被血浸湿,一动不动。

    旁边的SUV车门被撞开,驾驶员斜靠在座位上,额头有个大口子,鲜血顺着脸颊流到衣领,看样子已经没了意识。

    还有三个伤员坐在路边,其中一个中年男人抱着变形的右腿,裤腿被血浸透,疼得直发抖。

    周成深吸一口气,拉开车门,快步冲了上去。

    他在第一时间奔向最危重的昏迷驾驶员:“赵姐,你先给这个患者测血压,我来检查气道!”

    “收到!”赵文琪表情严肃,立刻开始配合周成的抢救工作。

    周成先伸手探了探男人的颈动脉,搏动十分的微弱,且节律不齐。

    “赵姐!拿喉镜和气管导管过来,再准备一袋生理盐水,快!”

    周成一边说着,一边双手却已经开始动作。

    他轻轻托起男人的下颌,尽量保持颈部中立位,避免因颈椎损伤加重病情,另一只手拨开男人的口腔,用手电筒照向咽喉部。

    发现舌后坠已经堵塞了气道,这是导致呼吸微弱的关键原因。

    赵文琪迅速递来急救器械,周成接过喉镜,左手握住镜柄,将镜片缓慢插入男人口腔。

    轻柔地挑起会厌,清晰看到声门后,右手拿起气管导管,对准声门快速而平稳地插入。

    接着,周成立刻连接简易呼吸器,捏球囊时密切观察男人的胸廓起伏,确认每次挤压都能让胸廓正常扩张。

    呼吸频率控制在每分钟12次,确保有效通气。

    “血压多少?”周成一边按压球囊,一边问赵文琪。

    “收缩压85mmHg,舒张压 50mmHg,血压偏低!”赵文琪的声音带着一丝紧张。

    这种血腥的车祸场面,她碰到的也不多。

    周成目光扫过男人额部的伤口,鲜血还在持续渗出。

    他立刻拿起无菌纱布叠成厚垫,用手掌根部按压在伤口处,力度由轻到重逐渐调整,直到出血速度明显减缓。

    “伤口是头皮裂伤,暂时压迫止血就行,先稳住循环。”

    “赵姐,你先建立静脉通路,全速输注生理盐水,再推一支肾上腺素!”

    就在这时,旁边传来围观群众的呼喊:“医生!后排还有个孩子!也不动了!”

    周成心里一紧,但手上动作没停。

    他目前的这个驾驶员的呼吸和循环已经濒临衰竭,必须先稳住最危重的患者,否则错过黄金抢救时间就回天乏术。

    “你们先别碰孩子,保持现场不动,我处理完这个立刻过去!”

    他朝周围群众喊了一声,注意力重新集中在驾驶员身上。

    “现在再来几个人,帮我把他移到脊柱板上,注意保持躯干直线。”

    “四个人分别抬头部、肩部、腰部和下肢,同步用力,别让身体扭曲。”

    周成松开按压伤口的手,换成无菌绷带环形包扎固定,确保伤口不再出血,然后指挥赵文琪和赶来支援的交警一起协作。

    四人小心翼翼地将男人从驾驶座上抬出,全程保持颈部和躯干在同一平面,避免颈椎、胸椎二次损伤。

    稳稳地将人放在脊柱板上后,周成又用约束带固定好四肢,防止转运过程中移位。

    周成迅速对一旁的赵文琪说道:“赵姐,你先送这位患者回医院,直接对接急诊科抢救室,我留下来处理剩下的患者。”(记住本站网址,Www.WX52.info,方便下次阅读,或且百度输入“ xs52 ”,就能进入本站)
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