第287章 先做一号的开颅,做完立刻上二号的开胸

    陆晨的大脑在高速运转。

    五个危重伤员,涉及神经外科、胸外科、普外科、骨科。

    这种情况,正常流程是分别呼叫各专科会诊。

    但十五分钟内五个人同时到,等会诊至少要半小时。

    半小时,对危重伤员来说可能就是生死之隔。

    陆晨感觉到脑海中那个新激活的模块在微微震动。

    【全科融合思维模块检测到多专科复合型急救场景,已进入待命状态】

    他深吸一口气。

    “吴凡,你负责三号和五号,腹部开放伤和多发肋骨骨折。”

    “没问题。”

    “孙吉,你负责四号,下肢毁损伤,先稳住生命体征,等骨科来。”

    “好。”

    “赵姐,你协调全局,通知各专科会诊。”

    “行。”

    “一号和二号,我来。”

    赵雅琴看了他一眼。

    “一号是头部重伤,二号是胸部挤压伤,你一个人?”

    “我一个人。”

    赵雅琴没有再问,她知道陆晨说能行就是能行。

    “王雨晴跟你,许文涛跟吴凡。”

    “可以。”

    一点五十八分,第一辆救护车到了。

    一号伤员被推进来,四十岁左右的男性,头部大面积血肿,瞳孔不等大。

    陆晨开启真实之眼。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:男性,42岁】

    【主诉:高速追尾致头部撞击伤,昏迷约12分钟】

    【真实之眼诊断:急性硬膜外血肿(右侧颞部),血肿量约65ml,中线移位8mm,脑疝早期】

    【危险等级:S级(极危重)】

    【当前症状:GCS评分5分,右侧瞳孔散大4.5mm,对光反射消失,左侧肢体病理征阳性】

    【建议:立即行开颅血肿清除术,时间窗不超过20分钟】

    【警告:若不立即手术,脑疝将在15分钟内进展至不可逆阶段】

    陆晨的表情没有任何变化。

    “王雨晴,建立静脉通路,甘露醇250ml快速静滴。”

    “好的。”

    第二辆救护车紧跟着到了。

    二号伤员,三十五岁女性,胸部严重挤压伤,呼吸急促,血氧只有82%。

    陆晨扫了一眼。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息:女性,34岁】

    【主诉:方向盘挤压胸部,呼吸困难进行性加重】

    【真实之眼诊断:左侧张力性血气胸,合并左肺下叶裂伤,左侧锁骨下动脉分支撕裂出血】

    【危险等级:S级(极危重)】

    【当前症状:血氧82%,心率136次/分,血压78/45mmHg,左侧呼吸音消失】

    【建议:立即行胸腔闭式引流减压,随后开胸修补肺裂伤及血管损伤】

    【警告:锁骨下动脉分支持续出血,若不在30分钟内修复,将因失血性休克死亡】

    两个S级。

    一个需要开颅,一个需要开胸加血管修复。

    正常情况下,这两台手术需要神经外科和胸外科两个团队分别完成。

    但现在,神经外科和胸外科的会诊医生还在路上。

    陆晨看了一眼监护仪上一号伤员的数据。

    瞳孔还在继续散大。

    再等十分钟,这个人就没了。

    “赵姐,神外多久能到?”

    赵雅琴拿着电话喊了一声。

    “陈主任说最快二十分钟。”

    “来不及了。”

    陆晨转向王雨晴。

    “准备开颅包,通知手术室,我要同时上两台。”

    王雨晴愣了一下。

    “同时……两台?”

    “先做一号的开颅,做完立刻上二号的开胸。”

    赵雅琴走过来。

    “陆晨,你确定?开颅加开胸加血管修复,这是三个专科的活。”

    陆晨看着她。

    “我确定。”

    赵雅琴盯着他的眼睛看了两秒,然后点头。

    “好,我给你当一助。”

    “不用,你在外面协调,王雨晴给我当助手就够了。”

    “王雨晴?她才跟你多久……”

    “她能行。”

    陆晨说完这句话,转身走向手术室。

    王雨晴跟在后面,手心全是汗,但脚步没有犹豫。

    一号伤员被推进手术室,麻醉医赵明已经就位。

    “赵哥,全麻,快速诱导。”

    “收到。”

    陆晨站到手术台前,闭了一下眼睛。

    【全科融合思维模块激活】

    【当前调用技能:神经外科基础操作(大师级)、开颅手术(完美级)、血管吻合术(神级)】

    【三专科协同模式启动,切换延迟:零】

    他睁开眼睛的时候,整个人的气场完全变了。

    “十号刀。”

    王雨晴递刀,手很稳。

    陆晨下刀,切开头皮,速度极快但层次分明。

    颞部的骨瓣在三分钟内被完整掀起。

    暗红色的血肿立刻暴露出来,足足有鸡蛋大小。

    “吸引器。”

    王雨晴递上吸引器,陆晨一边清除血肿一边寻找出血点。

    脑膜中动脉的分支断裂,血还在往外涌。

    陆晨用双极电凝精准止血,动作干净利落。

    “骨蜡。”

    王雨晴递上骨蜡,陆晨封堵骨折线上的板障出血。

    整个过程行云流水,没有一秒钟的犹豫。

    赵明在麻醉机后面看着,心里只有一个念头。

    这家伙做开颅手术的手法,跟做了十年神外的老教授没有任何区别。

    血肿清除完毕,硬膜张力恢复正常。

    陆晨检查了一遍脑表面,没有活动性出血。

    “硬膜悬吊,准备关颅。”

    从切皮到关颅完成,总共用时十九分钟。

    王雨晴在旁边计时,看到这个数字的时候手都在抖。

    十九分钟,一台完整的开颅血肿清除术。

    “一号手术完成,生命体征?”

    赵明看了一眼监护仪。

    “血压稳定,心率82,瞳孔开始回缩。”

    “好,转ICU观察,通知神外陈主任接手后续。”

    陆晨没有停顿,直接转向门口。

    “二号推进来。”

    护士们已经在外面等着了,二号伤员立刻被推上手术台。

    赵明快速完成麻醉诱导。

    “陆哥,你真要连着上?”

    “废话少说,开始。”

    陆晨重新站到主刀位。

    【全科融合思维模块技能切换】

    【当前调用技能:胸腔闭式引流术(完美级)、外科基础操作(完美级)、血管吻合术(神级)】

    【切换完成,延迟:零】

    “先做胸腔引流减压。”

    陆晨在左侧腋中线第五肋间快速切开,置入引流管。

    大量血性液体涌出,足有八百毫升。

    血氧从82%缓慢回升到88%。

    “不够,肺裂伤还在出血,必须开胸。”(记住本站网址,Www.WX52.info,方便下次阅读,或且百度输入“ xs52 ”,就能进入本站)
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