电话挂断。
急诊科的空气随着这条消息瞬间变得紧绷。
走廊上爆发出密集的脚步声。主任王林连白大褂的扣子都没扣好,一边往外冲一边大吼着让护士长清空一号抢救室,备好血浆和除颤仪。
林渊拉开抽屉,抓起听诊器挂在脖子上,大步走出值班室。
红区大厅外的自动门大敞着,十二月的冷风毫无阻碍地灌进来。
刺耳的警笛声由远及近。
一辆车身闪烁着红蓝爆闪的120救护车在急诊大楼前一个急刹,轮胎在柏油路面上拖出两条黑色的印记。
王林带着赵敏和几个高年资主治,推着平车就要往上冲。
急诊科接诊重伤员,这是铁打的规矩。只要把人抢回来,这不仅是业绩,更是急诊科在全院抬起头来的资本。
可就在王林的手即将碰触到救护车后门的把手时,侧后方突然冲过来一大群人。
分管外科的张副院长走在最前面,身后跟着胸外科大主任和普外科主任彭照。这群人连白大褂都没穿,直接穿着西装就挤进了接诊区。
“让开!都让开!”
张副院长一把推开王林,直接指挥身后的专科医生接管了平车。
“直接走绿色通道!去VIP三号手术室!胸外和普外联合上台!”
王林被推得踉跄了两步,脸色铁青地站在冷风里。
“张院!”王林扯着嗓子喊,“患者是贯通伤,还没建立静脉通道稳定血压,直接跨过急诊去手术室风险太大了!”
“这是市局领导!出了问题你们急诊科扛得起责任吗?”张副院长连头都没回,跟着推车一路狂奔,消失在住院部大楼的连接通道里。
急诊大门外恢复了死寂。
只有救护车未关的引擎还在发出低沉的轰鸣。
王林咬着牙,一拳砸在分诊台的不锈钢台面上,震得上面的病历夹哗啦作响。
在场的急诊医生们个个低着头,脸上写满了憋屈。这种明目张胆的政治抢功,直接把急诊科当成了可以随意一脚踢开的垃圾桶。
林渊站在人群最后方,看着那群人消失的方向,连眉头都没动一下。
胸腹联合贯通伤,内部脏器受损情况不明。这种级别的伤情,没有在急诊进行先期抗休克处理就盲目上台,麻醉诱导期的死亡率至少在百分之四十以上。
这趟浑水,高层想蹚,就让他们去蹚。真死在台上了,背黑锅的也轮不到急诊科。
林渊转过身,重新走回红区大厅,在护士站的椅子上坐下。
一杯温热的水递到了他手边。
沈小柠不知什么时候溜到了护士站后面。她看着林渊平静的侧脸,小声开口。
“林医生,你明天是不是调休呀?”
林渊端起水杯喝了一口,顺着原主的记忆检索了一下排班表,点了点头。
“嗯。休一天。”
沈小柠的眼睛瞬间亮了,两只手在身前绞着衣角,试探性地往前凑了凑。
“那......我们明天一起回孤儿院看院长妈妈好不好?我买了好多零食和绘本,一个人提不动。”
林渊看着她那副小心翼翼的样子。
原主的记忆里,孤儿院的那位老院长确实是对他恩重如山。昨天刚转了账,今天去看看院里的情况也是理所应当。而且,身边这个护士的行动力确实比他自己去挑礼物要高效得多。
“可以。”林渊放下水杯,“明早八点,医院正门集合。”
沈小柠先是愣了一下,没料到林渊会答应得这么干脆,紧接着嘴角根本压不住地往上扬,重重地点了点头。
“一言为定!”
下午两点。
红区大门再次被推开。
两名交警扶着一个年轻女人走了进来。
女人大约二十七八岁,穿着一件灰色的羽绒服,右侧肩膀高高肿起,羽绒服的布料被蹭破了一大块,露出里面带血的毛衣。她疼得冷汗直冒,走路直打哆嗦。
“电动车侧滑摔伤。”交警把人扶到分诊台上,“速度不快,但肩膀直接撞在了马路牙子上。”
赵敏戴着手套走过去,用剪刀剪开女人右肩的衣物。
明显的畸形肿胀。皮肤表面没有破口,但皮下淤血相当严重。
“去拍个右肩关节和锁骨的X光片。”赵敏快速开出检查单。
二十分钟后,片子传回了急诊系统。
赵敏站在电脑屏幕前,指着片子上的影像。
“右锁骨中段粉碎性骨折。”她转头对旁边的护工交代,“去拿个八字绷带过来,做个简单的外部固定。这伤不致命,直接用平车转运去骨科病房,让他们安排择期手术。”
护工推着一辆平车走过来,就要去扶那个疼得缩成一团的女患者。
一直坐在角落里翻看病历的林渊,视线不经意地扫过那张X光片。
就在这一瞬间。
视网膜深处,沉寂已久的系统面板骤然炸开刺目的红光。
【警告!发现高危隐匿性损伤!评级:B+!】
真实之眼被动激活。
林渊眼前的世界迅速褪去色彩,化作黑白相间的透视影像。
目光穿透女人高高肿起的右肩表皮、脂肪层、肌肉群。在粉碎的锁骨中段,一块边缘锋利如刀片的骨折游离碎片,正以一个诡异的角度向下倒伏。
那块碎片的尖端,死死抵在一根粗壮的静脉血管壁上。
锁骨下静脉。
只要患者的上肢发生任何幅度稍微大一点的晃动,或者平车在转运过程中轧过一条减速带,那块碎片就会毫不留情地切开静脉管壁。
一旦锁骨下静脉破裂,大量血液会瞬间涌入胸腔,引发致命的血气胸和失血性休克。从破裂到心脏停跳,连三分钟都撑不到。
护工的手已经搭在了女人的左胳膊上,正准备发力将她扶上推车。
“住手!”
林渊猛地站起身,声音大得整个急诊大厅都能听见。
他一步跨到推车前,右手死死按住护工的肩膀,左手直接扣住了平车的金属护栏。
护工被这突如其来的动作吓了一跳,僵在原地不敢动弹。
赵敏皱起眉头,快步走过来。
“林渊,你干什么?一个普通的锁骨骨折,急诊科没床位留她,赶紧转去骨科。”
林渊没有理会赵敏。
他单手撑在推车护栏上,腰背挺直,一股不容置疑的上位者威压瞬间席卷了以他为中心的这片区域。周围几个看热闹的家属下意识地往后退了两步。
“绝对不能转运。”
林渊盯着赵敏的眼睛,语气冷硬。
“X光片有死角。锁骨中段后方的游离骨块已经刺穿了骨膜,正压在锁骨下静脉上。任何颠簸都会导致碎片割破大血管引发胸腔大出血。”
赵敏愣住了,目光重新投向电脑屏幕。
普通的X光平片根本看不出三维立体的解剖关系,更看不到血管的位置。但林渊那种言之凿凿的语气,加上昨天在手术台上展现出的预判能力,让赵敏的后背瞬间渗出一层冷汗。
如果林渊说的是真的,这女人一旦在转运电梯里血管破裂,负责初诊的自己绝对要背上医疗事故的罪名。
“必须就地手术。立刻联系骨科二线下来会诊确认。”
林渊松开推车护栏,给出了最终的解决方案。
只要骨科专家下来确认了风险,不敢移动患者,这台手术就只能在急诊独立手术室就地展开。
这正是【急诊首战】任务需要的第五台,也是最后一台手术目标。
而且,这台手术的解剖位置紧贴颈胸交界处的大血管,稍有不慎就是喷射性大出血,容错率为零。
赵敏没有废话,直接抓起墙上的内线电话,拨通了骨科的值班室。
几分钟后。
急促且沉重的脚步声从走廊尽头传来。
急诊大门被人用力推开。骨科二线陈主治穿着白大褂,手里拿着一个保温杯,满脸不耐烦地大步走进来。
“你们急诊科是不是被昨天那场矿难搞出创伤后遗症了?”
陈主治一边走,一边大声抱怨,声音在空旷的大厅里回荡。
“连个小小的锁骨骨折都不敢转运,什么骨块压迫静脉,扯什么淡呢?骨科病房走廊都加满床了,赶紧把人送上去,我这还有两台关节置换要上!”
他走到分诊台前,把保温杯往桌上重重一顿。
“谁拦的车?站出来我看看。”(记住本站网址,Www.WX52.info,方便下次阅读,或且百度输入“ xs52 ”,就能进入本站)