林易没有在办公室多待。
他拿起助诊包,往国医堂走。
张清山已经坐在主诊位上了,手边搁着一个茶杯。
“师父早。”
林易进门喊了一声,便走到助诊位坐下,整理处方笺和签字笔。
张清山瞥了他一眼。
“眼科那边还适应?”
“适应。”
“何素云没为难你吧?”
“没有,何主任挺好的,昨天还给了首诊权。”
张清山端起杯子抿了一口,没什么表情,但点了点头。
“何素云那脾气我知道,能给你首诊权,说明你小子的本事入了她的眼。”
“行,没给我丢人。”
他放下杯子,看了一眼挂号单。
“今天号挂满了,三十二个。抓紧吧。”
他朝门外喊了一声。
“叫号。”
护士台的扩音器响了。
“请1号患者,到国医堂1诊室就诊。”
门被推开。
进来两个人。
前面的是一个五十多岁的女人,头发花白了一半,眼圈发黑,嘴唇干裂。
她的右手死死攥着后面那个年轻女子的手腕,像是怕她跑掉一样。
年轻女子二十五六岁,个子不高,身形偏瘦。
林易的目光在她身上停了一瞬。
女子的五官其实很清秀。
但那张脸上没有任何表情,眼睛是睁着的,瞳孔却像蒙了一层灰,不聚焦,不追随任何物体。
这位母亲半拉半拽,把她女儿按在了诊椅上。
女子坐下后,双手立刻交叉抱在胸前,摆出防御姿态。
“张主任。”
中年女人的声音发抖,眼眶已经红了。
“求求您救救我女儿。”
她从包里掏出一个平板电脑,双手递过来。
“西医那边看了两家医院,都说是精神分裂,让住院吃药。”
“可青青她不是疯子啊……”
“您看看这个,这是家里监控拍到的。”
“别人都说她中邪了。”
张清山接过平板,眉头微动。
林易侧身看过去。
监控画面挺清晰,时间是凌晨两点十七分。
画面里是一个普通的客厅。
女子独自坐在餐桌前,桌上摆了两副碗筷。
她对着对面的空椅子笑了。
那种笑很温柔,带着一点撒娇的弧度,像是在跟对面的人说话。
然后她拿起筷子,夹了一块菜,放到对面的空碗里。
隔了一会。
她又站起来,走到空椅子旁边,双手抬起来,在空气里做出一个系领带的动作。
手指在虚空中仔细地拢、穿、拉。
笑着笑着,她的表情突然僵住了。
眼泪毫无征兆地滚下来。
无声的。
大颗大颗砸在桌面上。
画面持续了将近十分钟。
张清山的眉头越拧越紧。
他关掉平板,没有急着说话。
“手腕放过来。”
他朝女子招了招手。
对方没反应。
青青母亲在旁边轻声催促。
“青青,把手伸出来,让张主任把个脉。”
苏青愣了几秒才把手伸出来,搭在脉枕上。
张清山三指搭上去。
寸关尺,依次按过。
三分钟后,张清山收回手。
他的脸色沉了下来。
“换左手。”
苏青把左手伸出来。
张清山再搭。
这一次时间更长。
他闭上了眼睛。
近五分钟后,他睁开眼,看了一眼苏青的舌头。
“张嘴,伸舌。”
苏青木然地照做。
舌质暗红,舌体偏胖,边缘有齿痕。
舌苔黄腻,中后部尤为厚重。
张清山的表情彻底凝重了。
他放下手,沉声开口。
“脉弦细,紧绷得像绷直的琴弦,按下去有刃口感。双关脉尤甚。”
他看向苏母。
“这不是什么中邪,也不是精神分裂。”
“这是郁证。”
“极度的情志内伤,肝气郁结化火,火炼津液成痰,痰浊蒙蔽了心窍。”
“心主神明,心窍被堵住了,她的神志才会出现混乱。”
苏母愣了一下。
“郁……郁证?”
“通俗点说,就是她受了极大的精神刺激,气血全部瘀堵在胸口和脑子里,排不出去,堵久了就化成痰、化成火。”
“痰火一起往上走,把她的心神给蒙住了。”
张清山提起笔,准备在处方笺上落字。
林易坐在助诊位,始终没有出声。
但他的目光,从苏青进门的那一刻起,就没有离开过她。
不是因为她奇怪的穿着。
不是因为监控里诡异的画面。
是因为系统。
苏青被母亲按进椅子的那一瞬间,林易的视野里,半透明的浅蓝色字符已经无声地浮现在她头顶。
【病名:郁证(重度创伤后应激障碍/精神游离)】
【病机:极度哀痛闭塞心窍+自主痛觉刺激诱发内啡肽代偿性致幻】
林易看完第一行,眉头没动。
看完第二行,他的瞳孔微微收缩了一下。
PTSD?
他之前在古籍里见过类似的情志病案例。
但这个自主痛觉刺激致幻的病机,别说普通西医,就是经验丰富的老中医也容易漏诊。
自主痛觉刺激。
内啡肽代偿性致幻。
他的视线立刻从系统词条上移开,落在了苏青身上。
重新审视。
这一次,他不再看她的脸、她的舌、她的神态。
他盯着她的手。
苏青的双手交叉抱在胸前,整个人蜷成防御姿态。
从外面看,就是一个极度缺乏安全感的拥抱自己的动作。
但林易看得更仔细。
她的手指不是静止的。
在宽大的长袖遮挡下,她右手的拇指和食指正掐着左臂内侧的肌肉。
她在掐自己?
但脸上没有痛苦。
一丁点都没有。
相反。
林易捕捉到了一个极其细微的变化。
就在她持续掐住自己手臂的那几秒里,她原本灰败空洞的眼神,竟然出现了短暂的聚焦。
瞳孔微微缩小,嘴角微微上扬。
不是痛苦的扭曲,而是一种……满足。
诡异的、令人脊背发凉的满足。
林易的后背绷紧了。
系统词条上的每个字,在这一刻全部串联成了一条完整的逻辑链。
他没有开口。
没有打断张清山的诊断。
他拿起桌上的签字笔,在一张空白的处方笺边角上,快速写下四个字。
痛觉致幻。
写完,他把处方笺翻过来,空白面朝上,自然地推到张清山右手边的桌面上。
同时,他的目光极轻微地偏转了一下。
朝苏青交叉抱臂的手指方向引了一引。
动作很小,苏母和苏青都没注意到。
张清山正要落笔开方。
余光扫到右手边多了一张纸。
他没有声张,左手自然地翻过来。
四个字。
痛觉致幻。
老中医的笔尖悬停在半空。
他顺着林易刚才的目光方向看过去。
苏青的手。
交叉抱臂。
正不动声色地在掐自己。
张清山行医四十余年,什么样的病人没见过。
但此刻他的瞳孔猛地收了一下。
他放下笔。
看着林易。
林易回望他,没说话。
安静的诊室里,师徒之间完成了一次无声的信息交换。
张清山靠回椅背,把笔搁在处方笺上。
“林易。”
“在。”
“这个患者,你来继续问。”
苏母有些意外地看了林易一眼,又看看张清山,欲言又止。(记住本站网址,Www.WX52.info,方便下次阅读,或且百度输入“ xs52 ”,就能进入本站)