仔细思考,这个简易器材的原理其实很简单。
就是一个纱布擦拭蘸取扩大吸引面积,生活中有很多类似设计的产品。
但是真正难能可贵的是,在紧张的手术台上,在手上动作不停的情况下,在这么短的时间内,能迅速想到利用有限的条件制作出这样便捷的简易器材。
不仅仅是想象力和创造力的问题,更能说明她这个人,在解决问题时第一反应是去动脑筋,会去思考该如何高效地解决问题。
这个习惯甚至比聪明的脑袋更加难能可贵。
愿意时刻动脑的人,这样的人是非常适合临床和科研的。
对于临床来说,世界上没有两个完全相同的病人,每个病人都是独特而又不同的,在面对各有不同的病人和时刻变化的病情,动脑筋思考便显得格外重要。
对于大部分的医生来说,能完全按照治疗指南去诊疗疾病其实已经算非常优秀的医生了。
但是治疗指南也是人修订的,也是在每年不断完善的,还有一些罕见病的治疗指南甚至是空白的,而这些便需要医学界里那群聪明爱动脑的人来总结修订。
同样的,手术器材医疗器械,也是随着时代的发展不断更新迭代的,只有深耕于临床的人,才能知道手术器材和医疗器械这些该怎么设计才能更好地服务于临床,这些同样是需要靠聪明挨动脑的人来提出更进的。
而科研也是如此,一直不会思考只会机械性地复现别人的成果的,是做不出科研成果的,只能成为科研前进道路上的一个朴素的科研民工,每天辛辛苦苦的做实验,但是没有成果没有文章。
不过科研这件事暂时不在易祖深的考虑范围内,他自己都没有什么科研呢,他考虑啥。
现在主要还是姜莱在手术中展示的这一手,让易祖深更加深刻地认识到,这个学生,以后的上限不可估量。
各种手术也是在医学的发展中不断被发明出来的。
各种各样现代的医学手术方案和操作,是靠一代又一代的医生在临床上不断积累经验发明出来的。
而这样的发明,很多时候靠的都是医生们在手术台上灵机一动后验证有效。
顶尖的外科医生和优秀的外科医生之间的差距就在手术的发明创造上。
能自己发明创造出一种独特的术式解决某个难题,那就可以成为泰斗级的人物。
有了裹着纱布的拖把式吸引器,姜莱清理腹腔的速度犹如神助。
唰唰唰,纱布擦过的地方很快就被吸的干干净净。
相较于原来用直径不到几毫米的吸引器吸整个腹腔,还得小心一个地方不能吸太久。
现在只需要拿个纱布,在腹腔里擦擦擦,擦到哪儿吸到哪儿,还不用怕一不小心在某个地方停留时间长了,损伤组织和阻塞吸引管。
擦擦擦,很快整个腹腔就被擦吸干净了。
姜莱看着自己仅用了很短的时间就擦吸得干干净净的腹腔,口罩下的嘴角忍不住微微勾起。
要不是现在在手术台上,吹口哨这种十分不正经的行为可能被易主任撵下台,姜莱是真要忍不住给自己的奇思妙想吹个口哨了。
这个想法实在是太好了,成本低廉还很简易,材料也是手术室随手可以获得的材料。
哎呀呀,小姜你怎么能这么聪明。
虽然心里有一点点的小得瑟,但是现在还在手术台上,手术尚未完成,大意不得,还是得专业起来。
想到这,姜莱连忙把原本翘起来的嘴角压了下去,专业一点严肃一点小姜同学!
易祖深伸手摸摸了姜莱擦吸完的腹腔,干干净净,残存的积液都刚刚好吸干净,但又不至于把腹腔中的器官擦吸的过于干燥。
易祖深这下是真的忍不住感叹,真的是天生学医圣体来的,完全是外科绝佳的好苗子。
腹腔内被处理干净后,便要在十二指肠残端、胃空肠吻合口的后方分别放置腹腔引流管一根,然后从右侧腹壁戳孔引出,用外科线固定牢靠。
放置引流管的目的正是为了监测之前说的术后并发症中的十二指肠残端瘘和胃空肠吻合口漏。
尤其是胃空肠吻合口漏,引流管的位置是放在胃小弯侧断端与空肠吻合的交点处后方。
这个位置是billrOth II式吻合中,吻合口漏最常发生的位置,被称为“危险三角区”。
在吻合口后方放置引流管,可以直接观察是否有胆汁或者肠液样的液体流出。
胆汁其实就是黄绿黄绿的滑溜溜清亮亮的的液体,有点像浓缩的橄榄油。
而肠液样的液体,也就是米汤里兑点生鸡蛋清,稀薄微黏有些发白。
如果手术后引流管内引流出的液体中突然出现浑浊、带有黄绿色胆汁或者有臭味,那基本上提示吻合口漏了或者腹腔感染。
而十二指肠残端的引流管作用差不多但是微微有些不同。
十二指肠残端瘘一旦发生,里面的消化液会直接流进腹腔。
原本应该被缝合好的十二指肠残端,因为某些问题,缝合口漏开了,里面的消化液漏出来,流进了腹腔。
那可是能消化各种小蛋糕大鸡腿大肘子三文鱼的消化液啊,人体好歹也是块生肉,那这消化液进入腹腔能不消化腐蚀整个腹腔吗?
那腹腔里的肠子又不是能用来炒尖椒的猪大肠,被消化液消化了这不坏事了吗?还有腹腔里的其他组织器官,被消化液腐蚀了可都不是好事,
是会引发弥漫性腹膜炎,严重了感染入血,引起脓毒血症和多器官衰竭的。
也正是因为这样,十二指肠残端瘘是胃大部切除术billrOth II式吻合术后最严重的并发症之一,也是术后死亡的主要原因之一。
而放置引流管,则可以一定程度上缓解这种严重的术后并发症。
当十二指肠残端发生一点点的漏口时,引流管就可以将本来可能会漏到腹腔内的胆汁、胰液等腐蚀性消化液引流出体外,一定程度上避免了严重的弥漫性腹膜炎。
这种时候,保守治疗,积极抗感染说不定可以等瘘口自己长好,就不用再遭罪重新开刀做手术啦。(记住本站网址,Www.WX52.info,方便下次阅读,或且百度输入“ xs52 ”,就能进入本站)